Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Ревматоидный артрит – одно из немногочисленных поражений суставов, которое не является результатом травмы, и встречающееся в детском возрасте. Происхождение этого заболевания неизвестно. Иногда болезнь передается по наследству. Ревматоидный артрит у детей чаще всего встречается в возрасте 5 — 9 лет, причем у девочек заболевание проявляется в два раза чаще.

Причины

Причины болезни полностью не исследованы. Болезнь проявляется таким образом: по неизвестной причине в организме начинает развиваться аутоиммунный процесс, то есть иммунная система начинает вырабатывать антитела против собственного организма.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

К основным причинам поражения суставов ученые причисляют:

  • Получение травм;
  • Перенесенные вирусные заболевания (например, ОРЗ, ветрянка, краснуха, герпес и др.);
  • Перенесенные инфекции, имеющие бактериальную природу (кишечные инфекции, скарлатина, отит, бронхит и др.);
  • Активизация аутоиммунного процесса;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Резкая смена климатических условий;
  • Всплеск гормонов при половом созревании;
  • Реакция на факторы окружающей среды;
  • Стресс;
  • Перегрев организма вследствие долгого пребывания на солнце;
  • Реакция на вакцину;
  • Пол ребенка: у девочек болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков.

Эти факторы способствуют появлению ревматоидного артрита только у детей, имеющих к этой болезни генетическая предрасположенность.

Классификация ревматоидного артрита

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

Существуют следующие формы артрита:

  1. Вирусный, проявляющийся в нарушении слаженной работы иммунной системы, является результатом заболевания, вызванного каким-либо вирусом.
  2. Инфекционный развивается, если в сустав попала инфекция, прогрессирует чаще всего в нескольких суставах.
  3. Ювенильный, причину которого до сих пор не нашли, чаще всего первый приступ ювенильного артрита происходит до четырехлетнего возраста, болезнь дает о себе знать чаще всего до шестнадцатилетнего возраста.
  4. Псориатический артрит поражает детей больных псориазом, иногда предшествует псориазу.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Симптомы детского ревматоидного артрита

Детский ревматоидный артрит характеризуется различными симптомами. Каждый конкретный случай индивидуален. Для начальной стадии характерно отсутствие жалоб на боль в суставах. Первый признак ревматоидного артрита у детей – высокая температура, которую нельзя сбить жаропонижающими средствами. После этого появляются другие признаки, такие как:

  • Боль в суставе и заметная припухлость в месте воспаления;
  • Ухудшение суставной подвижности;
  • Изменение походки ребенка;
  • Кожная угревая сыпь;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Судороги;
  • Лень и апатия;
  • Отсутствие аппетита;
  • На более поздних стадиях отмечается воспаление внутренних органов, а также видоизменение сустава.

Ювенильный артрит характеризуется тремя специфическими симптомами: иридоциклит (воспаление глазной оболочки), катаракта, и дистрофия роговицы.

О симптомах ревматоидного артрита рассказывается в этом видео:

Симптомы заболевания определяются клинической формой и скоростью, с которой развивается данная патология.

В зависимости от скорости развития патологии различают такие формы артрита:

  1. Острая форма – по большей части имеет место в детском дошкольном возрасте. Симптомы появляются резко, и артрит быстро прогрессирует. Существуют суставная и висцеральная формы. При первой форме поражаются различные суставы организма, а при второй – внутренние органы.
  2. Подострая форма – характерна для большинства случаев. Симптомы проявляются постепенно, болезнь перерастает в хроническую форму. Как правило, воспаление охватывает один сустав (так называемый моноартрит) или может охватить несколько суставов, обычно не более четырех (олигоартрит).

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

 

По клиническим проявлениям выделяются формы, описанные ниже.

Суставная форма

Суставная форма развивается постепенно, в детском возрасте проявляется следующими симптомами:

  • На начальной стадии воспаляется один крупный сустав, но поражение может охватить и несколько суставов;
  • Место воспаления заметно распухает;
  • Происходит нарушение функции, возложенной на сустав (смена походки);
  • Появляется болезненность в месте воспаления, но это бывает не всегда;
  • В утреннее время после сна появляется скованность движений, которая пропадает через несколько часов;
  • Не наблюдается повышение температуры;
  • Несколько увеличиваются лимфоузлы;
  • Появляется боль в мышцах;
  • Стремительная потеря веса.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Суставно-висцеральная форма

Суставно-висцеральная форма – отличается тяжелым течением со следующими симптомами:

  • Резкое острое начало заболевания;
  • Повышение температуры;
  • Подверженные воспалению суставы отдают резкой болью;
  • Появление отека в месте воспаления;
  • Обычно крупные суставы воспаляются симметрично, в некоторых случаях воспаление начинает распространяться сначала на мелкие суставы;
  • Типичный признак этой формы — воспаление распространяется на шейный отдел позвоночника;
  • Возможна аллергия;
  • Сильная боль, ребенку трудно двигать конечностями;
  • Лимфатические узлы увеличены;
  • Значительно увеличиваются печень и селезенка;
  • Зачастую происходит поражение внутренних органов.

Эта форма для детского возраста крайне неблагоприятна, так как в будущем нарушает работу внутренних органов. Появляются стойкие нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата и конечностей, что напрямую ведет к инвалидности и даже к возможности летального исхода.

Более подробно о проявлениях детского и юношеского артрита вы можете узнать из данного видео:

загрузка...

Варианты суставно-висцеральной формы:

  1. Синдром Стилла, который отличается следующими симптомами: ухудшение самочувствия ребенка, лихорадка, сыпь, напоминающая аллергию, сильная боль в суставах, лимфоузлы увеличиваются, мышечная контрактура, деформирование суставов. Все это приводит в будущем к инвалидности. Также поражаются и внутренние органы.
  2. Аллергосептический синдром, отличающийся такими симптомами: острое начало, фебрильная лихорадка, сыпь, увеличение лимфоузлов. Постепенно поражаются внутренние органы, первым делом сердце.

Диагностика болезни

Выявить у ребенка заболевание на начальной стадии – не самая легкая задача, особенно, когда болезнь начинает проявляться только общими симптомами. Часто ревматоидный артрит путают с ревматическим, для их лечения используются различные способы. Ревматический артрит провоцирует стафилококк. То есть для ревматического артрита характерно бактериальное поражение, а ревматоидный вызывается неправильной реакцией иммунной системы.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Для правильной диагностики артрита у детей врачами разработаны специальные критерии, существенно упрощающие постановку диагноза:

Клинические критерии:

  • Болезнь длится не менее трех месяцев;
  • Следом за первым суставом в течение 3 месяцев воспаляется и второй;
  • Мелкие суставы воспаляются симметрично;
  • Появление контрактур;
  • Мышечная атрофия;
  • Вследствие воспаления нарушается работа связочного аппарата;
  • Утром движения могут быть скованы;
  • Воспаление глаз;
  • Скапливается жидкость в полости сустава.

Рентгенологические критерии:

  1. Рост костей нарушен.
  2. Остеопороз.
  3. Уменьшены суставные щели.
  4. Появляются узуры – эрозии.
  5. Анкилозы – срастание костей суставов, где прогрессирует воспаление.
  6. Воспален шейный отдел.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Лабораторные критерии:

  • Общий и биохимический анализы крови;
  • Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите;
  • Увеличение СОЭ;
  • Анализ суставной жидкости.

Если у ребенка есть три из перечисленных критериев, то вероятность заболевания высокая, наличие четырех критериев говорит о том, что имеет место диагноз детский ревматоидный артрит.

Затем врач назначает дополнительную диагностику: ЭКГ, УЗИ сердца и внутренних органов, назначаются анализы на различные инфекций и др.

Лечение

Ревматоидный артрит – серьезное заболевание, которое может закончиться инвалидностью. Особенно опасно оно в детском возрасте. Только своевременная диагностика и правильно назначенное лечение позволит остановить распространение заболевания и будет способствовать будущему позитивному прогнозу.

Лечение артрита носит системный характер и первым делом направлено на:

  1. Уменьшение боли.
  2. Нормализацию подвижности конечностей.
  3. Отсутствие обострений в дальнейшем.
  4. Предупреждение наступления инвалидности.
  5. Улучшение жизни.
  6. Минимизация побочных действий от приема медикаментов.

Изначально лечение осуществляется с использованием лекарственных средств. Также применяется физиотерапия.

Травматолог-ортопед, врач высшей категории Ю. В. Пилипчук рассказывает в этом видео как эффективно лечить ревматоидный артрит:

Медикаментозное лечение

При лечении ревматоидного артрита медикаментами применяется системный подход, для этого назначают такие лекарственные препараты:

  • НПВС (ибупрофен, диклофенак и др.) – помогают устранить симптомы, на течение заболевания не оказывают влияния. Отрицательно влияют на ЖКТ;
  • Глюкокортикоидные гормоны (преднизолон и др.) – имеют противовоспалительное действие, помогают снять симптомы артрита при остром течении болезни. Эти препараты желательно вводить в суставную полость, пероральное назначение делается только тогда, когда другой вариант невозможен.
  • Цитостатики – оказывают влияние на течение болезни, применяются как базисная терапия. Они способствуют подавлению аутоиммунной агрессии организма;
  • Таргетная терапия – используются биологические препараты, блокирующие аутоиммунную агрессию.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Физиотерапевтические способы лечения

Современные врачи при постановке ребенку диагноза ревматоидный артрит помимо лечения лекарственными средствами отправляют его на физиотерапию, которая включает такие процедуры: ультразвук; электрофорез; лазеротерапия; лечение грязями и др.

Для восстановления функций суставов проводится массаж и ЛФК, рекомендуется здоровое питание и соблюдение диеты. Дополнительно широко применяются народные методы лечения.

При неэффективности медикаментозной терапии и в запущенных случаях, когда сустав уже деформировался, осуществляется хирургическое вмешательство. Операция представляет собой установку протеза вместо пораженного сустава.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Прогноз болезни

Несмотря на развитие современной медицины детский ревматоидный артрит полностью неизлечим. Это пожизненное заболевание. Однако в целом прогноз течения заболевания позитивен, при своевременной диагностике и правильном лечении можно существенно улучшить качество жизни ребенка и добиться долгой ремиссии.

Таким образом, ревматоидный артрит у детей – это тяжелое пожизненное заболевание, которое очень сложно диагностировать на начальной стадии. Обращение к врачу при первых симптомах позволит назначить эффективное системное лечение и в будущем добиться позитивного результата в лечении этого опасного заболевания. Какой-либо профилактики ревматоидного артрита не существует, так как современная наука еще не смогла точно определить причину развития у детей данного опасного недуга.

 

О профилактических мерах и терапии данного заболевания подробнее смотрите здесь:

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка
Оцените статью:
Как забыть о болях в суставах…
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели!

Читать далее »

загрузка...
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here